顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的癥狀主要有下頜運(yùn)動(dòng)異常、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、關(guān)節(jié)彈響或雜音、咀嚼肌酸痛、頭痛等。
患者可能出現(xiàn)張口受限或張口過大,部分人會(huì)出現(xiàn)下頜偏斜或突然卡住無法閉合。這類癥狀常與關(guān)節(jié)盤移位、肌肉痙攣有關(guān),早期可通過熱敷和限制大張口動(dòng)作緩解。
表現(xiàn)為耳前區(qū)鈍痛或壓痛,可能放射至太陽穴或頸部。疼痛多在咀嚼、打哈欠時(shí)加重,可能與關(guān)節(jié)囊炎癥或肌肉勞損相關(guān)。建議避免硬食并采用局部熱敷。
開閉口時(shí)出現(xiàn)清脆彈響或摩擦音,提示關(guān)節(jié)盤移位或關(guān)節(jié)表面磨損。單側(cè)響聲更常見,長期彈響可能發(fā)展為持續(xù)性雜音。需減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
晨起時(shí)顳肌或咬肌區(qū)域酸脹緊繃,夜間磨牙是常見誘因??砂殡S牙齒敏感,使用咬合墊或放松訓(xùn)練有助于改善癥狀。
顳部或枕部緊張性頭痛,與肌肉持續(xù)收縮有關(guān)。部分患者會(huì)誤認(rèn)為偏頭痛,實(shí)際源于顳下頜關(guān)節(jié)周圍肌群牽涉痛。
日常應(yīng)避免長期咀嚼口香糖、咬硬物等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為,保持正確姿勢減少頸部前傾,睡眠時(shí)選擇支撐性枕頭。若癥狀持續(xù)超過1周或影響進(jìn)食,建議至口腔頜面外科就診,必要時(shí)通過咬合板、物理治療或關(guān)節(jié)腔注射等方式干預(yù)。急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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