宮頸高級(jí)別病變通常不是癌,但屬于癌前病變階段,可能發(fā)展為宮頸癌。宮頸高級(jí)別病變主要有宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)、原位腺癌等類(lèi)型,需通過(guò)病理檢查確診。
宮頸高級(jí)別病變指宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生顯著異常改變,但尚未突破基底膜向深層組織浸潤(rùn)。這類(lèi)病變多由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起,常見(jiàn)表現(xiàn)為同房后出血、陰道分泌物異常等癥狀。通過(guò)陰道鏡活檢可明確病變程度,臨床處理以宮頸錐切術(shù)為主,配合定期隨訪。
若未及時(shí)干預(yù),部分高級(jí)別病變可能進(jìn)展為浸潤(rùn)性宮頸癌。癌變過(guò)程通常需要數(shù)年時(shí)間,這為早期篩查和干預(yù)提供了重要窗口期。規(guī)范治療后多數(shù)患者預(yù)后良好,但需終身隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防重點(diǎn)在于HPV疫苗接種和定期宮頸癌篩查。
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及同房,保持外陰清潔干燥。飲食需增加深色蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制辛辣刺激食物。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴游泳,按醫(yī)囑復(fù)查HPV及TCT檢測(cè)。出現(xiàn)異常陰道流血或排液需及時(shí)就診,同時(shí)建議伴侶進(jìn)行相關(guān)檢查。
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