左腳腳踝外側(cè)疼痛且打彎時加重，可能與踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷、肌腱炎、腓骨肌腱脫位、距骨骨軟骨損傷或踝關(guān)節(jié)滑膜炎有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷多由足部內(nèi)翻扭傷引起，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛和活動受限。急性期可采用RICE原則處理，即休息冰敷加壓包扎抬高患肢。慢性反復(fù)扭傷可能需穿戴護踝支具，嚴(yán)重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠外用或洛索洛芬鈉片口服。
2、腓骨肌腱炎
腓骨肌腱炎常見于跑步跳躍等重復(fù)性運動，疼痛沿外踝后方向足背放射。超聲檢查可見肌腱增厚和血流信號增強。治療包括減少活動量、體外沖擊波治療和離心性肌力訓(xùn)練。藥物可選擇氟比洛芬巴布膏貼敷或塞來昔布膠囊口服。
3、腓骨肌腱脫位
先天性肌腱溝淺或外傷可導(dǎo)致腓骨肌腱從外踝后方滑脫，產(chǎn)生彈響感和局部壓痛。動態(tài)超聲檢查可確診。急性脫位需手法復(fù)位后石膏固定，反復(fù)脫位需行肌腱溝加深術(shù)?？膳浜鲜褂孟促N膏緩解癥狀。
4、距骨骨軟骨損傷
距骨穹窿部軟骨損傷多與創(chuàng)傷有關(guān)，MRI檢查可見軟骨下骨水腫。早期可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉保護軟骨，嚴(yán)重缺損需行微骨折術(shù)或骨軟骨移植?？煽诜蛩岚被?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
滑膜增生可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔壓力增高，表現(xiàn)為彌漫性腫脹和活動痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液結(jié)合曲安奈德注射液局部注射效果顯著。慢性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后可短期使用依托考昔片控制炎癥。
日常應(yīng)注意選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝關(guān)節(jié)，運動前充分熱身并加強腓骨肌群力量訓(xùn)練。疼痛發(fā)作期避免爬山爬樓梯等動作，可進行游泳騎自行車等非負(fù)重鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹畸形，須及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診完善X線核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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