癲癇患者發(fā)作期間可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強行約束、及時就醫(yī)等方式護理。癲癇發(fā)作通常由腦部神經(jīng)元異常放電引起,表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐,需立即將其頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物。解開衣領(lǐng)和腰帶,避免頸部受壓影響呼吸。若患者戴有假牙,應(yīng)嘗試取出防止脫落阻塞氣道。不要強行撬開緊閉的牙關(guān),避免造成牙齒損傷。
迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護。發(fā)作時肢體抽搐可能碰撞硬物,需用雙手輕扶患者肩部和髖部,防止墜床或撞傷。禁止按壓抽搐肢體,強行制動可能導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。發(fā)作結(jié)束后檢查有無外傷并及時處理。
觀察并記錄發(fā)作開始時間、持續(xù)時長、抽搐部位及形式。有條件時可拍攝視頻供醫(yī)生參考。記錄發(fā)作前有無誘因如閃光刺激、情緒激動等。這些信息有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型和調(diào)整治療方案。若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即送醫(yī)。
發(fā)作期間不可按壓人中或掐虎口,這些動作無法終止發(fā)作且可能造成傷害。不要試圖喂水喂藥,此時患者吞咽功能受限易導(dǎo)致窒息。禁止往口中塞入任何物品,傳統(tǒng)塞毛巾的做法可能引發(fā)牙齒斷裂或呼吸道梗阻。
首次發(fā)作、發(fā)作時間延長、發(fā)作后意識不恢復(fù)或伴有高熱外傷時需緊急送醫(yī)。發(fā)作后患者可能進入嗜睡狀態(tài),應(yīng)陪伴至完全清醒。就醫(yī)時攜帶既往病歷和正在服用的抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。
癲癇患者日常應(yīng)規(guī)律服藥,避免熬夜、飲酒、過度疲勞等誘因。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當補充維生素B6和鎂元素。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,定期陪同復(fù)查腦電圖。外出時可佩戴醫(yī)療警示手環(huán),隨身攜帶注明病情和用藥信息的卡片。保持穩(wěn)定情緒和適度運動有助于減少發(fā)作頻率。
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