創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病可通過中醫(yī)辨證分為氣滯血瘀型、風(fēng)寒濕痹型、肝腎虧虛型、氣血兩虛型、痰瘀互結(jié)型等證型,治療需結(jié)合活血化瘀、祛風(fēng)散寒、補(bǔ)益肝腎等方法。
多因外傷后局部氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)刺痛、活動(dòng)受限、舌質(zhì)紫暗??蛇x用血府逐瘀湯加減,或外敷三七粉配合針灸阿是穴。常用中成藥包括活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑、跌打丸等。
創(chuàng)傷后感受外邪所致,見關(guān)節(jié)冷痛重著、遇寒加重。治療宜用獨(dú)活寄生湯祛風(fēng)除濕,配合艾灸關(guān)元穴??蛇x用風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸、正清風(fēng)痛寧片等。
久病傷及肝腎,癥見關(guān)節(jié)隱痛、腰膝酸軟。方選左歸丸合虎潛丸加減,配合杜仲、骨碎補(bǔ)等藥材。常用藥物有壯腰健腎丸、龜鹿補(bǔ)腎丸、仙靈骨葆膠囊等。
創(chuàng)傷后期氣血耗傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛無力、面色蒼白。宜用八珍湯加減,配合黃芪桂枝五物湯。可選用補(bǔ)中益氣丸、十全大補(bǔ)丸、歸脾丸等。
病程遷延形成痰瘀膠著,見關(guān)節(jié)腫脹畸形。方選二陳湯合桃紅四物湯,配合刺絡(luò)拔罐療法。常用中成藥包括通絡(luò)開痹片、瘀血痹顆粒、小活絡(luò)丸等。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重活動(dòng),可進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食宜選用黑豆、核桃、山藥等補(bǔ)腎強(qiáng)骨食材,忌食生冷油膩。治療期間需定期復(fù)診調(diào)整方藥,急性發(fā)作期應(yīng)配合制動(dòng)休息,慢性期可結(jié)合中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等物理療法促進(jìn)康復(fù)。
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