屁股上長癤子通常是毛囊或皮脂腺的急性化膿性感染，醫(yī)學(xué)上稱為癤腫。癤腫主要由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛的硬結(jié)，可能伴隨膿頭形成。早期可通過熱敷促進(jìn)化膿，若已化膿需由醫(yī)生切開引流，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢氨芐膠囊。
1、熱敷處理
早期未化膿的癤子可用40-45℃溫?zé)崦矸蠡继帲咳?-4次，每次15分鐘。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)炎癥消退，但需注意避免燙傷皮膚。熱敷期間保持臀部清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若熱敷2-3天后紅腫未緩解或疼痛加劇，應(yīng)及時就醫(yī)。
2、局部消毒
癤腫表面可用碘伏或75%酒精消毒，每日2-3次。消毒時以癤子為中心向外螺旋式涂抹，避免細(xì)菌擴(kuò)散。已破潰的癤子需先用生理鹽水沖洗創(chuàng)面再消毒。消毒后覆蓋無菌紗布，防止衣物摩擦導(dǎo)致繼發(fā)感染。切忌自行擠壓癤子，可能使感染擴(kuò)散至深層組織。
3、抗生素治療
較大或反復(fù)發(fā)作的癤腫需遵醫(yī)囑外用抗生素，如莫匹羅星軟膏每日3次薄涂，或夫西地酸乳膏每日2次。嚴(yán)重感染可能需口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。使用抗生素需完成規(guī)定療程，避免耐藥性產(chǎn)生。糖尿病患者更易發(fā)生癤腫復(fù)發(fā)，需同時控制血糖。
4、切開引流
成熟化膿的癤子需由醫(yī)生在無菌條件下切開排膿。醫(yī)生會局部麻醉后做十字切口，清除膿液和壞死組織，放置引流條。術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合，期間避免久坐壓迫傷口。切開引流后可能配合口服抗生素預(yù)防全身感染，常見用藥包括克林霉素膠囊、羅紅霉素分散片等。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
保持臀部皮膚清潔，每日用溫和沐浴露清洗；肥胖者需注意皮膚皺褶處清潔。避免穿緊身化纖衣物，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。控制血糖可降低糖尿病患者復(fù)發(fā)概率。反復(fù)多發(fā)癤腫需排查免疫缺陷或鼻腔帶菌狀態(tài)，必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
癤腫護(hù)理期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，有助于組織修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝?；謴?fù)期避免劇烈運動摩擦患處，可進(jìn)行散步等低強度活動。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或癤腫直徑超過3厘米，提示可能發(fā)展為癰或蜂窩織炎，須立即就醫(yī)。臀部癤腫易因壓迫導(dǎo)致感染擴(kuò)散，不建議自行處理超過3天未愈的病灶。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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