小孩嘔吐連喝水都吐可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩胃腸功能發(fā)育不完善,飲食不當(dāng)或受涼后易出現(xiàn)胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐,可伴有腹脹、食欲下降。家長需暫停喂食1-2小時,用溫?zé)崦矸蟾共?,少量多次喂口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐持續(xù)超過6小時需就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見輪狀病毒、諾如病毒感染。除頻繁嘔吐外,多伴隨腹瀉、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。家長需注意記錄嘔吐物性狀和次數(shù)。
食用變質(zhì)或被污染食物后2-6小時突發(fā)劇烈嘔吐,可能伴有腹痛、頭暈。需立即停止進(jìn)食可疑食物,保留嘔吐物樣本送檢。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液、注射用頭孢曲松鈉。
腸道內(nèi)容物通過障礙時會出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物含膽汁或糞渣,腹部膨隆拒按。需急診行腹部X線檢查,可能需禁食胃腸減壓或手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐物異常時應(yīng)立即送醫(yī)。
顱內(nèi)感染引發(fā)的噴射性嘔吐常伴高熱、精神萎靡、頸部強(qiáng)直。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后使用注射用頭孢噻肟鈉、甘露醇注射液等。此類情況家長切勿自行喂藥,需立即呼叫急救。
嘔吐期間家長應(yīng)保持孩子側(cè)臥位防誤吸,記錄嘔吐頻率和性狀?;謴?fù)期從米湯、蘋果泥等流質(zhì)開始喂養(yǎng),避免油膩食物。注意觀察尿量防止脫水,如6-8小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,生冷食物需徹底加熱,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣。
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