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視網(wǎng)膜脫落不治的危害

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視網(wǎng)膜脫落若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失。視網(wǎng)膜脫落的危害主要有視力急劇下降、視野缺損、繼發(fā)性青光眼、眼球萎縮、失明等。

1、視力急劇下降

視網(wǎng)膜脫落初期可能出現(xiàn)眼前黑影飄動或閃光感,隨著病情進(jìn)展,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離會導(dǎo)致感光細(xì)胞功能障礙?;颊叱V髟V視物模糊或視物變形,若累及黃斑區(qū)則中心視力顯著受損。需通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描確診,臨床常用玻璃體切割術(shù)聯(lián)合氣體填充治療。

2、視野缺損

視網(wǎng)膜脫離區(qū)域?qū)?yīng)的視野會出現(xiàn)固定性暗區(qū),表現(xiàn)為視野范圍內(nèi)部分區(qū)域看不見。上方視網(wǎng)膜脫離會導(dǎo)致下方視野缺損,顳側(cè)脫離引起鼻側(cè)視野缺失。長期未復(fù)位可能造成視網(wǎng)膜缺血壞死,需行鞏膜外墊壓術(shù)或激光光凝術(shù)封閉裂孔。

3、繼發(fā)性青光眼

長期視網(wǎng)膜脫離可引發(fā)虹膜新生血管形成,導(dǎo)致房角關(guān)閉和眼壓升高?;颊邥霈F(xiàn)眼脹頭痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,必要時(shí)進(jìn)行小梁切除術(shù)。若不及時(shí)干預(yù)可能造成視神經(jīng)不可逆損傷。

4、眼球萎縮

超過6個(gè)月的陳舊性視網(wǎng)膜脫離會導(dǎo)致眼球代謝紊亂,玻璃體混濁機(jī)化并牽拉視網(wǎng)膜,最終引發(fā)眼球體積縮小、角膜帶狀變性等改變。晚期病例需行眼球內(nèi)容物剜除術(shù)聯(lián)合義眼臺植入,術(shù)后需定期復(fù)查防止結(jié)膜囊攣縮。

5、失明

全視網(wǎng)膜脫離未治療時(shí),視網(wǎng)膜感光細(xì)胞會因長期營養(yǎng)供應(yīng)中斷而凋亡,最終導(dǎo)致無光感。即使后期手術(shù)復(fù)位,視功能也難以恢復(fù)。對于已發(fā)生視神經(jīng)萎縮者,可考慮低視力康復(fù)訓(xùn)練,使用助視器改善生活質(zhì)量。

建議出現(xiàn)飛蚊癥增多、閃光感等前驅(qū)癥狀時(shí)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動及頭部震動。術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位,定期復(fù)查眼底,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免吸煙及過度用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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