眼睛晚上看東西模糊可能與夜盲癥、維生素A缺乏、青光眼、白內(nèi)障或糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān)。夜間視物模糊通常表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視力下降、視物不清或視野缺損，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、夜盲癥

夜盲癥主要表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降，可能與視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能障礙有關(guān)?；颊叱０殡S視野縮小、色覺異常等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用維生素A軟膠囊、β-胡蘿卜素軟膠囊等補(bǔ)充劑，或使用人工淚液緩解干眼癥狀。日常需避免強(qiáng)光刺激，增加深色蔬菜攝入。

2、維生素A缺乏

長(zhǎng)期維生素A攝入不足會(huì)導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成障礙，典型表現(xiàn)為黃昏后視力驟降。可能伴隨皮膚干燥、角膜軟化等全身癥狀。治療需口服維生素AD軟膠囊，配合動(dòng)物肝臟、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童維生素水平，防止繼發(fā)角膜潰瘍。

3、青光眼

青光眼晚期可能出現(xiàn)夜間視力模糊，與眼壓波動(dòng)損傷視神經(jīng)有關(guān)。常伴頭痛、虹視現(xiàn)象?？蛇x用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓，嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼，定期測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線。

4、白內(nèi)障

晶狀體混濁會(huì)導(dǎo)致光散射加重，夜間癥狀更明顯。初期表現(xiàn)為眩光敏感，逐漸發(fā)展至視物模糊。輕癥可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期需行超聲乳化吸除術(shù)。術(shù)后需佩戴防藍(lán)光眼鏡，減少夜間駕駛。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

血糖波動(dòng)可引起視網(wǎng)膜微血管滲漏，造成夜間視物變形。多伴隨多飲多尿癥狀。需嚴(yán)格控制血糖，使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，必要時(shí)行視網(wǎng)膜光凝術(shù)。建議每3個(gè)月檢查眼底，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)注意保持用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備，閱讀時(shí)保證充足光照。飲食可增加胡蘿卜、菠菜等富含維生素A的食物，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)持續(xù)夜間視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)，應(yīng)立即到眼科進(jìn)行眼底檢查、眼壓測(cè)量和視野測(cè)試，早發(fā)現(xiàn)早治療有助于保護(hù)視功能。