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胃反酸反流食道炎胃潰瘍怎么治療

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胃反酸、反流性食道炎、胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療，通常由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、食管下括約肌功能障礙、藥物刺激、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，避免暴飲暴食和睡前2小時(shí)進(jìn)食。選擇易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋，少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。戒煙限酒，咖啡、濃茶等刺激性飲品需控制攝入量。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁片緩解反酸癥狀。伴有幽門螺桿菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片進(jìn)行根除治療。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護(hù)受損黏膜。

3、內(nèi)鏡治療

對于頑固性反流或食管狹窄病例，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或賁門縫合術(shù)。巴雷特食管患者需定期內(nèi)鏡監(jiān)測，必要時(shí)行黏膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下止血術(shù)適用于潰瘍出血的緊急處理。

4、手術(shù)治療

藥物控制無效的嚴(yán)重病例可選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)，通過重建賁門抗反流屏障改善癥狀。胃潰瘍穿孔需急診手術(shù)修補(bǔ)，合并梗阻時(shí)可能需行胃部分切除術(shù)。術(shù)后需長期隨訪胃功能恢復(fù)情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝胃不和型可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛寒型適用黃芪建中湯。針灸取穴中脘、足三里等調(diào)節(jié)胃腸功能，艾灸神闕穴改善虛寒癥狀。需結(jié)合體質(zhì)辨證施治，避免盲目使用偏方。

日常需保持規(guī)律作息，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。適度運(yùn)動如散步促進(jìn)胃腸蠕動，但避免飽餐后立即運(yùn)動。長期服藥患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡，觀察黏膜修復(fù)情況。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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