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胃酸反流食道炎怎么治療

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胃酸反流食道炎可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。胃酸反流食道炎通常由食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜防御能力下降、胃排空延遲、肥胖等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入，避免巧克力、咖啡、酒精等加重反流的食物。選擇清淡易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋羹，少量多餐，進(jìn)食后2小時內(nèi)避免平臥。胃酸反流發(fā)作時可咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸。

2、抬高床頭

睡眠時將床頭抬高15-20厘米，利用重力作用減少夜間反流。避免穿緊身衣物壓迫腹部，保持排便通暢。餐后避免立即彎腰或劇烈運動，體重超標(biāo)者需逐步減重以降低腹壓。

3、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁片緩解癥狀。促胃腸動力藥多潘立酮片加速胃排空，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)食管黏膜。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬肝胃郁熱證，可用柴胡疏肝散加減。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等調(diào)節(jié)胃腸功能。代茶飲可用陳皮、茯苓、白術(shù)等健脾和胃，但需避開與西藥的相互作用時段。

5、手術(shù)治療

對于藥物控制不佳的嚴(yán)重病例，可考慮胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估，術(shù)后仍需配合飲食管理。內(nèi)鏡下射頻治療或透明質(zhì)酸注射等新型微創(chuàng)方式也可選擇。

胃酸反流食道炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄誘因食物，戒煙并控制體重。睡眠時選擇左側(cè)臥位減少反流，避免睡前3小時進(jìn)食。定期復(fù)查胃鏡評估食管黏膜修復(fù)情況，長期服藥者需監(jiān)測骨密度和維生素B12水平。癥狀加重或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降時需及時就醫(yī)排除巴雷特食管等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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