腓骨遠(yuǎn)端輕微骨折后通常需要4-6周才能恢復(fù)行走功能,具體時(shí)間與骨折愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度等因素相關(guān)。
腓骨遠(yuǎn)端輕微骨折的愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。骨折后1-2周為炎癥期,此時(shí)骨折端形成血腫并逐漸機(jī)化,患肢需嚴(yán)格制動(dòng)避免負(fù)重。2-4周進(jìn)入修復(fù)期,纖維軟骨痂開(kāi)始形成,可在支具保護(hù)下嘗試部分負(fù)重行走。4-6周為骨痂改造期,此時(shí)骨小梁重新排列,經(jīng)X線確認(rèn)愈合后可逐步恢復(fù)正常行走??祻?fù)期間需配合踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練、小腿肌肉等長(zhǎng)收縮等物理治療,過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。
腓骨遠(yuǎn)端輕微骨折患者在康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合,避免吸煙飲酒等影響骨骼修復(fù)的行為。行走訓(xùn)練需從雙拐輔助過(guò)渡到單拐支撐,最后實(shí)現(xiàn)完全負(fù)重,每次訓(xùn)練時(shí)間控制在15-20分鐘為宜。若出現(xiàn)患處腫脹疼痛加重或皮膚溫度升高,應(yīng)立即停止活動(dòng)并復(fù)查X線。定期進(jìn)行步態(tài)評(píng)估和肌力測(cè)試,確??祻?fù)質(zhì)量。
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