動脈硬化閉塞癥可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血管介入治療、外科手術(shù)治療等方式改善。動脈硬化閉塞癥通常與脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),表現(xiàn)為肢體發(fā)涼、疼痛、間歇性跛行等癥狀。
控制飲食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。戒煙限酒,避免被動吸煙。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行、游泳,每周至少150分鐘。保持體重在正常范圍,避免肥胖。監(jiān)測并控制血壓、血糖、血脂水平。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。西洛他唑片可改善肢體血流灌注。伴有高血壓者需使用降壓藥控制血壓。糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用降糖藥物。
經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)通過球囊擴(kuò)張狹窄血管。支架植入術(shù)可維持血管通暢性。斑塊旋切術(shù)能直接清除血管內(nèi)斑塊。這些微創(chuàng)治療方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快。適用于局限性血管病變患者。
動脈旁路移植術(shù)可建立新的血流通道。動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)能去除病變內(nèi)膜。嚴(yán)重肢體缺血可能需截肢手術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)病變部位和范圍選擇。術(shù)前需全面評估患者心肺功能。
高壓氧治療可改善組織缺氧。中醫(yī)中藥如丹參、川芎等具有活血化瘀作用。遠(yuǎn)紅外線治療能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。干細(xì)胞移植尚處于研究階段。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
動脈硬化閉塞癥患者日常需注意肢體保暖,避免外傷,穿著寬松鞋襪。定期進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測和血管超聲檢查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)肢體潰瘍或壞疽需及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療可延緩病情進(jìn)展。
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