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胃鏡檢查的正確方法及其注意事項(xiàng)是什么

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胃鏡檢查的正確方法包括檢查前禁食6-8小時(shí)、檢查時(shí)左側(cè)臥位配合醫(yī)生操作,檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食水。注意事項(xiàng)主要涉及檢查前準(zhǔn)備、檢查中配合及檢查后護(hù)理。

1、檢查前準(zhǔn)備

檢查前需空腹6-8小時(shí),避免食物殘?jiān)绊懹^察。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)調(diào)整用藥。高血壓患者檢查當(dāng)日可少量水送服降壓藥。檢查前需簽署知情同意書,去除假牙、眼鏡等物品,穿著寬松衣物。焦慮者可選擇無(wú)痛胃鏡,需家屬陪同并禁食更長(zhǎng)時(shí)間。

2、體位配合

檢查時(shí)取標(biāo)準(zhǔn)左側(cè)臥位,雙腿屈曲,下頜微收。咽喉麻醉后咬住口墊,經(jīng)口緩慢插入內(nèi)鏡時(shí)做吞咽動(dòng)作。過(guò)程中用鼻平穩(wěn)呼吸,避免憋氣或嘔吐反射。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)行活檢,此時(shí)可能有輕微牽拉感但無(wú)疼痛。

3、術(shù)后觀察

普通胃鏡后需觀察30分鐘,無(wú)痛胃鏡需清醒后離院。2小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食進(jìn)水,之后先飲少量溫水,無(wú)嗆咳再進(jìn)流食?;顧z患者24小時(shí)內(nèi)避免過(guò)熱飲食,注意大便顏色。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。術(shù)后咽喉不適可含服咽喉片緩解。

4、并發(fā)癥預(yù)防

嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥可降低穿孔、出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查室需配備急救設(shè)備,醫(yī)生應(yīng)規(guī)范操作避免粗暴進(jìn)鏡。老年人需評(píng)估心肺功能,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血氧。賁門失弛緩癥患者需提前告知病史。術(shù)后發(fā)熱超過(guò)38℃或腹痛加重需排除感染可能。

5、復(fù)查安排

慢性胃炎患者建議1-2年復(fù)查,萎縮性胃炎伴腸化需6-12個(gè)月復(fù)查。胃潰瘍患者治療8周后需確認(rèn)愈合情況。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者3個(gè)月復(fù)查。胃癌術(shù)后按分期制定隨訪計(jì)劃。幽門螺桿菌感染者完成殺菌治療后4周需復(fù)查。

胃鏡檢查后當(dāng)日避免駕駛或精密操作,無(wú)痛檢查者24小時(shí)內(nèi)禁酒。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到軟食,避免辛辣刺激食物。保持情緒平穩(wěn),避免劇烈咳嗽或用力排便。定期胃鏡隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,尤其是有胃癌家族史或長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者應(yīng)重視篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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