男性感染高危型人乳頭瘤病毒后，早期通常無明顯癥狀，隨著感染持續(xù)和病變進(jìn)展，可能出現(xiàn)生殖器疣、局部上皮細(xì)胞異常改變等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致陰莖癌、肛門癌、口咽癌等惡性腫瘤。高危型HPV感染主要與HPV16、HPV18等型別有關(guān)，主要通過性接觸傳播。

一、生殖器疣

生殖器疣是高危型HPV感染可能引發(fā)的癥狀之一，由特定高危型別合并低危型感染所致。表現(xiàn)為陰莖、陰囊、肛門周圍或腹股溝區(qū)域出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳，可能呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀。這些疣體通常無痛癢感，但可能因摩擦而出血。治療上，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)疣體的大小、數(shù)量和部位，選擇外用藥物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊進(jìn)行治療，或采用物理方法如冷凍治療、激光治療去除。若疣體較大或反復(fù)發(fā)作，有時(shí)需考慮手術(shù)切除。保持患處清潔干燥，避免搔抓，有助于防止繼發(fā)感染和傳播。

二、上皮內(nèi)瘤變

上皮內(nèi)瘤變是感染高危型HPV后，局部皮膚或黏膜上皮細(xì)胞出現(xiàn)的非典型增生，屬于癌前病變。在男性，常見于陰莖、肛門或口腔?；颊呖赡軣o明顯自覺癥狀，或僅感覺局部皮膚黏膜粗糙、有輕微隆起或顏色改變。該癥狀通常需要通過醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡或肛門鏡檢查，并結(jié)合活檢進(jìn)行病理診斷才能發(fā)現(xiàn)。治療方式取決于病變的級(jí)別和范圍，可能包括局部藥物涂抹、激光消融、電灼或手術(shù)切除局部病變組織。定期進(jìn)行專科檢查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和處理此類病變至關(guān)重要。

三、陰莖癌

陰莖癌是長期持續(xù)感染高危型HPV后可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。早期癥狀可能表現(xiàn)為陰莖頭、包皮或冠狀溝出現(xiàn)無痛性潰瘍、結(jié)節(jié)或菜花樣腫物，表面易出血，常伴有分泌物或異味。隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大。陰莖癌的發(fā)生與HPV16、HPV18等型別的持續(xù)感染密切相關(guān)。診斷依賴于病理活檢。治療以手術(shù)治療為主，根據(jù)腫瘤分期可能進(jìn)行陰莖部分切除術(shù)或全切除術(shù)，并可能結(jié)合放療、化療。早期發(fā)現(xiàn)并治療預(yù)后相對(duì)較好，因此對(duì)陰莖部位的異常變化應(yīng)保持警惕。

四、肛門癌

肛門癌與高危型HPV的持續(xù)感染有明確關(guān)聯(lián)，尤其在男性同性性行為者中風(fēng)險(xiǎn)增加。早期可能無癥狀，或表現(xiàn)為肛門出血、疼痛、瘙癢、有分泌物或感覺有腫塊。部分患者可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或感覺肛門有異物感。診斷需通過肛門指檢、肛門鏡檢查和活檢。治療通常采用放射治療聯(lián)合化療的綜合方案，對(duì)于某些病例也可能需要手術(shù)切除。預(yù)防肛門癌的關(guān)鍵在于降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)，并關(guān)注肛門區(qū)域的異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)檢查。

五、口咽癌

口咽癌，包括扁桃體癌和舌根癌，近年來越來越多地被證實(shí)與高危型HPV感染有關(guān)。早期癥狀可能不典型，表現(xiàn)為持續(xù)性咽喉痛、吞咽疼痛或異物感、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)無痛性腫大等，容易與普通咽喉炎混淆。隨著腫瘤增大，可能出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難或耳部牽涉痛。診斷需要通過喉鏡檢查和病理活檢。治療方式包括手術(shù)、放療和化療，具體方案取決于腫瘤的分期和位置。由于癥狀隱匿，對(duì)于長期不愈的咽喉部癥狀，尤其是伴有頸部腫塊時(shí)，應(yīng)考慮到HPV相關(guān)口咽癌的可能性。

男性預(yù)防高危型HPV感染及其相關(guān)疾病，關(guān)鍵在于建立安全性行為習(xí)慣，正確使用安全套可在一定程度上降低風(fēng)險(xiǎn)。目前國內(nèi)已有適用于男性的HPV疫苗，接種疫苗是預(yù)防特定型別HPV感染的有效手段。保持個(gè)人生殖器及肛門部位清潔，避免多個(gè)性伴侶。對(duì)于存在感染風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)相關(guān)癥狀的男性，應(yīng)定期進(jìn)行專科體檢，如泌尿外科、皮膚科或肛腸科檢查。一旦發(fā)現(xiàn)生殖器或肛門周圍出現(xiàn)不明原因的疣體、潰瘍、腫塊，或出現(xiàn)持續(xù)性咽喉不適、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，須及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過專業(yè)檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療或隨訪觀察，切勿因癥狀輕微而忽視。