早泄可通過(guò)心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合擠壓法或停動(dòng)法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療可降低心理壓力,建立正常射精控制力。需重復(fù)進(jìn)行4-6周訓(xùn)練。
使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑降低龜頭敏感度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制用量,避免過(guò)度麻醉影響勃起功能??赡艹霈F(xiàn)局部皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延長(zhǎng)射精潛伏期。需注意頭暈、惡心等副作用。三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明也有類似效果但副作用較大。
腎氣不固型可用金鎖固精丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善體質(zhì)。需連續(xù)治療2-3個(gè)月。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,存在感覺(jué)減退風(fēng)險(xiǎn)。包皮環(huán)切術(shù)可降低龜頭敏感度,術(shù)后需預(yù)防感染。手術(shù)均為最后選擇方案。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度手淫。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,飲食適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激,性交前排尿減輕緊張感。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估。
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