小腿肌肉無(wú)故疼痛可能由肌肉勞損、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、穿戴彈力襪、腰椎牽引、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腓腸肌等小腿肌肉過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為局部按壓痛且活動(dòng)后加重,休息48小時(shí)后多自行緩解。建議停止運(yùn)動(dòng)后熱敷,配合扶他林軟膏外涂緩解炎癥。
血鈣濃度降低時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高,易出現(xiàn)夜間小腿抽筋或隱痛。多見(jiàn)于孕婦、老年人及維生素D缺乏者。需檢測(cè)血鈣水平,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯,表現(xiàn)為小腿脹痛伴蚯蚓狀血管凸起,久站后癥狀明顯。需穿戴二級(jí)壓力彈力襪,嚴(yán)重者可考慮聚桂醇注射液硬化治療。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí),可放射至小腿外側(cè)出現(xiàn)刺痛或麻木感??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
糖尿病或酒精中毒等引發(fā)的末梢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為雙側(cè)小腿對(duì)稱性灼痛或蟻?zhàn)吒?。需控制原發(fā)病,使用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。定期監(jiān)測(cè)血糖和足部皮膚狀況。
日常應(yīng)注意避免腿部受涼,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,控制體重減輕下肢負(fù)擔(dān)。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨紅腫發(fā)熱、行走困難等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓、肌炎等嚴(yán)重疾病。夜間可抬高下肢促進(jìn)血液回流,飲食中增加鎂元素?cái)z入如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,有助于預(yù)防肌肉痙攣。
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