保護(hù)食管粘膜可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片、膠體果膠鉍膠囊、康復(fù)新液等藥物。食管粘膜損傷可能與胃酸反流、藥物刺激、感染等因素有關(guān),建議明確病因后針對(duì)性用藥。
鋁碳酸鎂咀嚼片可直接中和胃酸,在食管粘膜形成保護(hù)層,適用于胃酸反流引起的食管炎。該藥能緩解燒心、反酸等癥狀,但長(zhǎng)期使用可能引起便秘或腹瀉。用藥期間需避免與酸性飲料同服。
硫糖鋁混懸凝膠可在食管糜爛處形成粘附性保護(hù)膜,促進(jìn)粘膜修復(fù)。對(duì)酒精、非甾體抗炎藥等刺激性物質(zhì)導(dǎo)致的食管損傷有一定效果??赡艹霈F(xiàn)口干、惡心等不良反應(yīng),腎功能不全者慎用。
瑞巴派特片通過(guò)增加前列腺素合成和粘膜血流來(lái)保護(hù)食管,適用于慢性食管炎。該藥對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的粘膜損傷具有輔助治療作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹脹、皮疹等。
膠體果膠鉍膠囊能在酸性環(huán)境下與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)層,適用于合并胃十二指腸病變的食管炎。用藥后可能出現(xiàn)黑便,需與抗生素聯(lián)用時(shí)注意藥物相互作用。
康復(fù)新液含有多元醇類(lèi)活性成分,可促進(jìn)食管粘膜細(xì)胞再生,對(duì)放射性或化學(xué)性食管炎效果較好。外用需含服緩慢吞咽,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等反應(yīng)。
除藥物治療外,保護(hù)食管粘膜需避免進(jìn)食過(guò)燙、辛辣或堅(jiān)硬食物,戒煙限酒,睡前3小時(shí)禁食。肥胖者應(yīng)控制體重以減少腹壓,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于防止胃酸反流。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡調(diào)整治療方案,不可自行長(zhǎng)期用藥。
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