唇炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、不良習(xí)慣、感染因素、免疫異常等原因引起,主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹等癥狀。可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療等方式改善。
部分唇炎患者存在家族遺傳傾向,可能與基因缺陷導(dǎo)致皮膚屏障功能異常有關(guān)。這類患者往往自幼出現(xiàn)反復(fù)唇部脫皮、敏感等癥狀。日常需避免舔唇、撕皮等行為,可使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)唇膏修復(fù)屏障。若合并明顯炎癥,可遵醫(yī)囑短期外用氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏。
長(zhǎng)期暴露于干燥、寒冷、強(qiáng)風(fēng)或紫外線輻射環(huán)境中,容易導(dǎo)致唇部角質(zhì)層水分流失,引發(fā)干燥性唇炎。冬季高發(fā),常見(jiàn)唇部緊繃、脫屑。建議外出時(shí)佩戴口罩防護(hù),每日多次涂抹凡士林或羊毛脂成分的潤(rùn)唇產(chǎn)品。避免使用含薄荷、水楊酸等刺激性成分的唇部用品。
頻繁舔唇、咬唇或撕扯唇部死皮會(huì)破壞皮膚屏障,唾液蒸發(fā)后反而加重干燥,形成慢性刺激性唇炎。表現(xiàn)為唇周潮紅、皸裂。需通過(guò)行為干預(yù)戒除不良習(xí)慣,夜間可厚涂紅霉素軟膏或金霉素眼膏保護(hù)創(chuàng)面。嚴(yán)重者可短期使用曲安奈德乳膏抗炎。
白色念珠菌或細(xì)菌感染可能引發(fā)感染性唇炎,常見(jiàn)于免疫力低下者。表現(xiàn)為唇周糜爛、滲出或黃白色偽膜。需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng),確診后可選用酮康唑乳膏抗真菌,或夫西地酸乳膏抗細(xì)菌感染。合并皰疹病毒感染時(shí)需口服阿昔洛韋片。
扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能累及唇部,導(dǎo)致慢性糜爛性唇炎。特點(diǎn)為持久不愈的潰瘍、白色網(wǎng)狀紋或萎縮性改變。需皮膚科活檢確診,治療需系統(tǒng)性使用潑尼松片等免疫抑制劑,局部配合吡美莫司乳膏控制炎癥。
唇炎患者日常應(yīng)保持唇部清潔濕潤(rùn),選擇無(wú)香料、無(wú)色素的基礎(chǔ)潤(rùn)唇產(chǎn)品。避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素B2的乳制品、雞蛋及深綠色蔬菜。若癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善,或出現(xiàn)化膿、出血等表現(xiàn),需及時(shí)至皮膚科或口腔黏膜科就診。急性期可冷敷緩解腫脹,切勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
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