220高血壓暈倒通常有救,但屬于高血壓急癥,需立即就醫(yī)。收縮壓達到220毫米汞柱時可能引發(fā)高血壓腦病、急性心衰等嚴重并發(fā)癥,暈倒提示已出現(xiàn)靶器官損害。
高血壓急癥導致的暈厥需緊急降壓治療。靜脈用藥如烏拉地爾注射液、尼卡地平注射液可快速控制血壓,同時需完善頭部CT排除腦出血。住院期間會持續(xù)監(jiān)測血壓、心電及器官功能,調(diào)整口服降壓方案如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。若合并主動脈夾層或腦出血,可能需介入或外科手術。
長期未控制的高血壓患者突發(fā)暈厥,可能存在慢性腎功能不全基礎。此類患者降壓速度不宜過快,避免腎臟灌注不足。部分病例需聯(lián)合血液凈化治療,同時糾正電解質(zhì)紊亂。老年人還需排查暈厥是否合并心律失常或頸動脈狹窄等因素。
高血壓患者日常應規(guī)律監(jiān)測血壓,避免擅自停藥。飲食需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,適當補充鉀含量高的蔬菜水果。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀時立即靜臥并測量血壓,若收縮壓超過180毫米汞柱或伴隨胸痛、意識障礙,須呼叫急救??祻碗A段可在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動,如每天30分鐘快走,有助于血壓長期穩(wěn)定。
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