哮喘患者通過肺移植手術(shù)可能獲得治療效果,但需嚴格評估適應(yīng)癥及術(shù)后管理風險。肺移植適用于終末期肺疾病患者,需符合特定醫(yī)學標準。
哮喘本質(zhì)是慢性氣道炎癥性疾病,常規(guī)治療以藥物控制為主。當患者發(fā)展為嚴重不可逆性氣道重塑或合并其他終末期肺病時,可能考慮肺移植評估。移植手術(shù)需滿足肺功能嚴重受損、預(yù)期生存期有限等條件,且須排除活動性感染、惡性腫瘤等禁忌癥。
肺移植術(shù)后需終身使用免疫抑制劑,存在排斥反應(yīng)、感染等風險。部分患者術(shù)后哮喘癥狀可能復(fù)發(fā),需持續(xù)進行抗炎治療。術(shù)后5年生存率約50-60%,生活質(zhì)量改善程度因人而異。非終末期哮喘患者通常不建議肺移植,應(yīng)優(yōu)先優(yōu)化藥物治療方案。
哮喘患者日常需避免接觸過敏原,規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素等控制藥物,定期監(jiān)測肺功能。急性發(fā)作時及時使用速效支氣管擴張劑,嚴重發(fā)作需立即就醫(yī)。保持適度運動增強肺功能,注意預(yù)防呼吸道感染,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。營養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持適宜體重,必要時進行呼吸康復(fù)訓練。所有治療決策需在呼吸科醫(yī)生指導下進行。
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