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肺部積液是什么原因

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肺部積液可能由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎、低蛋白血癥等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。

1、心力衰竭

心力衰竭可能導致肺部積液，心臟泵血功能減弱會使血液在肺靜脈淤積，液體滲出到肺泡和肺間質(zhì)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并配合地高辛片增強心肌收縮力。

2、肺炎

肺炎引起的肺部積液多因病原體感染導致肺組織炎癥反應，毛細血管通透性增加使液體滲出。常見發(fā)熱、咳黃痰癥狀。需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，重癥需住院靜脈用藥。

3、惡性腫瘤

肺癌或轉(zhuǎn)移瘤可侵犯胸膜或淋巴系統(tǒng)，導致惡性胸腔積液。多見消瘦、咯血表現(xiàn)。需胸腔穿刺引流，并注射順鉑注射液等化療藥物，必要時行胸膜固定術。

4、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液，常伴低熱、盜汗。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個月。

5、低蛋白血癥

嚴重肝病或腎病綜合征導致血漿蛋白降低，膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液。需補充人血白蛋白注射液，同時治療原發(fā)病如使用纈沙坦膠囊控制腎病蛋白尿。

肺部積液患者應保持半臥位休息，限制每日飲水量在1000-1500毫升，避免高鹽飲食。監(jiān)測體重和尿量變化，若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時復診?？祻推诳蛇M行呼吸訓練如縮唇呼吸，逐步恢復有氧運動但避免劇烈活動。定期復查胸部影像學評估積液吸收情況，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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