雙肺肺大泡通常不能自愈,但部分體積較小的肺大泡可能長期穩(wěn)定無需治療。肺大泡是肺泡結(jié)構(gòu)破壞形成的異常氣囊,多與慢性阻塞性肺疾病、長期吸煙或遺傳因素有關(guān)。
體積較小的肺大泡若未引發(fā)呼吸困難或反復(fù)感染,可能通過戒煙、避免呼吸道刺激等措施維持穩(wěn)定狀態(tài)。這類肺大泡對(duì)肺功能影響較小,定期隨訪觀察即可,但需警惕氣胸等并發(fā)癥。
體積超過一側(cè)胸腔三分之一的巨型肺大泡或合并嚴(yán)重癥狀時(shí),往往需要胸腔鏡手術(shù)切除。這類肺大泡會(huì)壓迫正常肺組織導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難,且易發(fā)生破裂引發(fā)張力性氣胸,可能危及生命。合并慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,肺功能會(huì)持續(xù)惡化。
肺大泡患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵煙霧,進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可改善肺功能,流感季節(jié)接種疫苗能降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、憋喘需立即就醫(yī),日?;顒?dòng)建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)。每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT可動(dòng)態(tài)評(píng)估肺大泡變化。
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