小孩發(fā)燒后身上起紅疹子可能是幼兒急疹、猩紅熱、麻疹、風(fēng)疹或水痘等疾病引起。幼兒急疹通常表現(xiàn)為熱退疹出,猩紅熱可出現(xiàn)全身彌漫性紅色皮疹,麻疹常伴隨口腔黏膜斑,風(fēng)疹的皮疹消退較快,水痘皮疹則呈向心性分布并發(fā)展為水皰。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型感染引起,多見于兩歲以內(nèi)嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹,皮疹通常先發(fā)于軀干后蔓延至四肢,不痛不癢,1-2天內(nèi)可自行消退。該病具有自限性,一般無須特殊藥物治療,家長需注意讓孩子多休息、多飲水,保持皮膚清潔干燥即可。
猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染所致,患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽炎及全身彌漫性鮮紅色皮疹。皮疹特點為針尖大小紅疹,壓之褪色,伴有癢感,皮膚皺褶處可見帕氏線,恢復(fù)期可能出現(xiàn)脫屑。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?;蚯嗝顾豓鉀片,同時家長需做好隔離防護(hù),避免交叉感染。
麻疹由麻疹病毒感染引起,具有高度傳染性。臨床特征包括高熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀,發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際線開始蔓延至全身,皮疹消退后留有褐色色素沉著。確診后需進(jìn)行對癥支持治療,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,鹽酸氨溴索口服液化痰,并補(bǔ)充維生素A軟膠囊預(yù)防并發(fā)癥。
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒通過呼吸道傳播,臨床表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大及淡紅色斑丘疹。皮疹通常先出現(xiàn)在面部,24小時內(nèi)迅速擴(kuò)散至全身,2-3天內(nèi)消退且無脫屑。該病多為自限性,家長需讓孩子臥床休息,發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚口服溶液,瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑,孕婦應(yīng)避免接觸患兒。
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱后出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂等各期皮疹同時存在。皮疹呈向心性分布,多見于軀干和頭面部,伴有明顯瘙癢。治療以對癥止癢和預(yù)防感染為主,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《?,外用阿昔洛韋乳膏,瘙癢嚴(yán)重時口服氯雷他定糖漿,家長需給孩子剪短指甲避免抓撓。
孩子發(fā)燒后出現(xiàn)紅疹期間,家長應(yīng)密切觀察體溫變化及皮疹形態(tài),保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽,穿著寬松棉質(zhì)衣物,用溫水擦拭皮膚避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。飲食上給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條等,適當(dāng)補(bǔ)充水分和維生素。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸困難或皮疹持續(xù)加重等情況,須立即就醫(yī)診治。
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