老年癡呆癥一般指阿爾茨海默病,發(fā)病年齡通常在65歲以上,部分患者可能在40-65歲之間出現(xiàn)早發(fā)型阿爾茨海默病。
阿爾茨海默病是老年期最常見的神經(jīng)退行性疾病,65歲后發(fā)病率隨年齡增長逐漸升高。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,65-74歲人群患病率較低,75-84歲患病率明顯上升,85歲以上人群患病率最高。年齡增長是阿爾茨海默病最重要的非遺傳風險因素,腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白異常磷酸化等病理變化隨衰老進程加速。早發(fā)型阿爾茨海默病約占全部病例的5%-10%,這類患者多有家族遺傳史,與APP、PSEN1、PSEN2等基因突變相關(guān),癥狀進展較快。
阿爾茨海默病的預(yù)防需從中年期開始干預(yù)。保持規(guī)律的有氧運動如快走、游泳有助于改善腦血流和神經(jīng)可塑性。地中海飲食模式富含橄欖油、深海魚、堅果和新鮮蔬果,可提供抗氧化物質(zhì)和歐米伽3脂肪酸。控制高血壓、糖尿病等血管危險因素,避免頭部外傷,積極參與社交和認知訓(xùn)練活動,均有助于降低發(fā)病風險。若出現(xiàn)記憶力減退、定向障礙等癥狀,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診評估。
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