寶寶起水痘時(shí)需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀觀察及疫苗接種。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性,主要通過(guò)飛沫或接觸傳播。
水痘傳染性強(qiáng),患兒需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,通常需要7-10天。避免與其他兒童或孕婦接觸,患兒使用的毛巾、餐具等物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需佩戴口罩,接觸前后用流動(dòng)水洗手。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗患處,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,減少皮膚損傷。
提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。鼓勵(lì)多飲水以促進(jìn)代謝,發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若口腔出現(xiàn)皰疹,可選擇溫涼的奶制品或果泥減輕進(jìn)食不適。
每日監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。注意觀察皰疹是否出現(xiàn)化膿、周?chē)つw紅腫等感染跡象。免疫功能低下患兒可能并發(fā)肺炎或腦炎,需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
未接種水痘疫苗的接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種?;純嚎祻?fù)后可根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)種疫苗以獲得持久免疫。水痘減毒活疫苗的常規(guī)接種程序?yàn)?2-15月齡初種,4-6歲加強(qiáng)接種。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。恢復(fù)期可逐步增加室內(nèi)活動(dòng)量,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皰疹摩擦破裂。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、皰疹滲液渾濁或精神萎靡等異常表現(xiàn),須立即前往兒科或感染科就診。痊愈后仍應(yīng)注意休息,均衡飲食以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。
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