木本曼陀羅具有一定的藥用價值,但其全株含有劇毒的莨菪堿、東莨菪堿等生物堿,屬于管制毒性中藥材,必須在專業(yè)醫(yī)師的嚴格指導下使用,嚴禁自行采摘或服用。
木本曼陀羅中含有的東莨菪堿等成分具有中樞抑制作用,在極低劑量和嚴格監(jiān)控下,曾被用于手術麻醉前給藥或緩解嚴重癌性疼痛,其鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用源于對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制。由于治療劑量與中毒劑量非常接近,使用不當極易導致呼吸抑制、昏迷甚至死亡,現(xiàn)代臨床已極少使用,已被更安全可控的藥物所替代。
其含有的莨菪堿類物質(zhì)能松弛支氣管平滑肌,抑制腺體分泌,從而理論上可以緩解支氣管痙攣引起的哮喘和咳嗽。這一作用與其阻斷M膽堿受體有關。但因全身毒性過大,會引起口干、心悸、瞳孔散大、視物模糊等強烈副作用,且無法精確控制肺部局部藥效,故絕不用于常規(guī)呼吸道疾病的治療。
歷史上,木本曼陀羅的提取物曾作為吸入性或口服麻醉劑的組成部分,利用其強大的中樞神經(jīng)抑制效能產(chǎn)生麻醉效果。這種應用風險極高,麻醉深度難以掌控,極易造成術中知曉或蘇醒延遲,并伴隨嚴重術后譫妄、循環(huán)衰竭等風險?,F(xiàn)代醫(yī)學擁有多種安全高效的靜脈或吸入麻醉藥,已完全淘汰此類天然劇毒植物用于麻醉。
木本曼陀羅的生物堿屬于抗膽堿能藥物,能競爭性拮抗乙酰膽堿對M受體的作用。在嚴格控制下,這類作用曾用于緩解內(nèi)臟絞痛、抑制盜汗等。但其作用是非選擇性的,在抑制病理癥狀的同時,會廣泛阻斷全身正常的膽堿能神經(jīng)功能,導致排尿困難、腸麻痹、體溫升高、意識障礙等嚴重中毒癥狀。
這是木本曼陀羅最核心的特性,其所有潛在的藥用價值都因其極高的毒性而變得極其危險。誤食其任何部分,即使是少量花瓣或種子,都可能引起急性中毒,癥狀包括口干、皮膚潮紅、發(fā)熱、心動過速、煩躁、幻覺、抽搐,嚴重者可因呼吸中樞麻痹而死亡。它已被列入國家毒性中藥材管理目錄,其種植、收購、加工和使用均受到嚴格的法律法規(guī)限制,僅限具備資質(zhì)的單位在特定研究中極其謹慎地使用。
必須明確,木本曼陀羅不是可供公眾自行使用的保健品或草藥。任何關于其藥用價值的探討都必須建立在“劇毒管制藥材”這一絕對前提之下。公眾應遠離這種植物,切勿聽信偏方自行使用。對于疼痛、哮喘等疾病,現(xiàn)代醫(yī)學有大量經(jīng)過嚴格臨床試驗、安全有效的藥物可供選擇,如針對疼痛的布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片,針對哮喘的沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。維護健康應通過正規(guī)醫(yī)療途徑,在醫(yī)生指導下進行科學診斷和治療,并配合均衡飲食、適度運動、規(guī)律作息等健康生活方式,絕對避免接觸和使用此類具有明確劇毒風險的物質(zhì)。
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