胃息肉是否需要住院取決于息肉大小、數量和病理類型,多數小息肉無需住院,較大或高風險息肉可能需要短期住院治療。
胃息肉直徑小于5毫米且數量較少時,通??稍陂T診完成內鏡下切除,術后觀察1-2小時即可離院。這類息肉多為胃底腺息肉或炎性息肉,惡變概率較低,切除后僅需口服抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片保護創(chuàng)面,配合流質飲食1-3天。對于直徑10-20毫米的廣基息肉或高級別上皮內瘤變,需住院1-3天進行內鏡黏膜下剝離術,術前需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,術后需禁食24小時并靜脈使用注射用泮托拉唑鈉預防出血。若病理提示早癌或存在黏膜下層浸潤,則需轉入外科行胃部分切除術,住院時間延長至5-7天。
胃息肉患者術后應注意避免辛辣刺激食物和酒精1個月,優(yōu)先選擇魚肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物,術后1周內禁止劇烈運動。定期復查胃鏡十分必要,單發(fā)息肉建議1年后復查,多發(fā)息肉或高級別瘤變需每6個月隨訪。日常需控制腌制、燒烤類食物的攝入量,合并幽門螺桿菌感染者應規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊四聯(lián)療法根除治療。出現嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即返院檢查。
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