兩邊肩膀酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、心臟疾病等因素有關(guān)。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過度使用肩部肌肉、頸椎退行性變、肩關(guān)節(jié)炎癥或心臟供血不足等均可引發(fā)該癥狀。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肩部肌肉過度疲勞，表現(xiàn)為雙側(cè)酸痛伴僵硬感。常見于辦公室人群或體力勞動(dòng)者，可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解。若癥狀持續(xù)，需排除其他病理性因素。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性肩部疼痛。多伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。頸椎病引起的肩痛需通過頸椎磁共振確診，治療包括牽引、理療及甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥常導(dǎo)致雙側(cè)肩膀活動(dòng)受限與夜間鈍痛，50歲左右人群高發(fā)。早期可通過爬墻訓(xùn)練、紅外線照射改善，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛。
4、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降，可能引發(fā)肩胛區(qū)彌漫性酸痛，尤其絕經(jīng)后女性多見。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽(yáng)光照射及承重運(yùn)動(dòng)。
5、心臟疾病
心肌缺血可能通過神經(jīng)反射表現(xiàn)為雙側(cè)肩部牽涉痛，常伴有胸悶、氣短。心絞痛或心肌梗死需通過心電圖、冠脈造影明確，緊急情況下可使用硝酸甘油片，長(zhǎng)期管理需服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘，睡眠時(shí)選擇合適枕頭。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫、發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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