非布司他是否需要長期服用需根據(jù)血尿酸水平及痛風(fēng)發(fā)作情況決定。若血尿酸持續(xù)達標且無痛風(fēng)發(fā)作,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量或停藥;若反復(fù)發(fā)作或尿酸控制不佳,則需長期用藥。非布司他主要用于抑制尿酸生成,適用于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者。
多數(shù)患者需長期服用非布司他以維持血尿酸水平穩(wěn)定。痛風(fēng)是一種慢性代謝性疾病,尿酸持續(xù)升高可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)沉積、腎臟損害等并發(fā)癥。非布司他通過選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成,需長期使用才能有效控制病情。臨床建議血尿酸目標值通常低于360微摩爾每升,達標后仍需維持治療一段時間。部分患者停藥后尿酸可能反彈,需定期監(jiān)測并根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。
少數(shù)患者可在醫(yī)生評估后嘗試減量或停藥。若規(guī)律用藥后血尿酸長期穩(wěn)定達標,且無痛風(fēng)石、腎臟病變等合并癥,醫(yī)生可能建議逐步減少劑量。停藥后需密切監(jiān)測尿酸水平,若出現(xiàn)反彈或痛風(fēng)發(fā)作,需恢復(fù)用藥。合并嚴重肝腎功能不全、心血管疾病等患者需謹慎調(diào)整用藥方案。
服用非布司他期間需定期復(fù)查肝腎功能、血尿酸水平,避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮等,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。若出現(xiàn)皮疹、乏力等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī),不可自行增減藥量或停藥。
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