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子宮腺癌切除子宮就會(huì)痊愈嗎

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子宮腺癌切除子宮后是否痊愈需結(jié)合病理分期判斷,早期患者術(shù)后可能達(dá)到臨床治愈,中晚期患者需配合放化療等綜合治療。

對(duì)于局限于子宮體的I期患者,根治性子宮切除術(shù)可清除病灶,術(shù)后5年生存率較高。若腫瘤未侵犯子宮肌層或僅淺層浸潤,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后無須輔助治療即可視為臨床治愈。II期患者因腫瘤累及宮頸,術(shù)后需補(bǔ)充放療以降低復(fù)發(fā)概率。III期以上患者存在宮旁浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,即使切除子宮仍須聯(lián)合鉑類化療藥物如順鉑注射液、卡鉑注射液,以及盆腔放療控制微轉(zhuǎn)移灶。部分IV期患者因遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無法通過手術(shù)根治,需以全身治療為主。

術(shù)后病理顯示高危因素如低分化、脈管癌栓、深肌層浸潤者,即使完成規(guī)范治療仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物CA125水平,配合影像學(xué)檢查。復(fù)發(fā)患者可選用靶向藥物如貝伐珠單抗注射液或帕博利珠單抗注射液,但無法實(shí)現(xiàn)二次根治。遺傳性林奇綜合征相關(guān)子宮腺癌患者還需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)家族篩查。

術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合,避免高雌激素食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重在BMI18.5-24范圍。定期婦科檢查每3-6個(gè)月一次,出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛及時(shí)就診。保持會(huì)陰清潔,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活,遵醫(yī)囑使用雌激素替代藥物緩解更年期癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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