慢性胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎的概率較低,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加風(fēng)險(xiǎn)。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素引起,萎縮性胃炎則與胃黏膜長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致腺體減少有關(guān)。
多數(shù)慢性胃炎患者通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制病情。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者根除治療后,胃黏膜炎癥往往逐步改善。日常避免辛辣刺激食物、規(guī)律進(jìn)食、減少煙酒攝入等措施有助于降低胃黏膜持續(xù)損傷風(fēng)險(xiǎn)。胃黏膜在長(zhǎng)期慢性炎癥刺激下可能逐步出現(xiàn)腺體萎縮,這一過(guò)程通常需要數(shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染未治療、伴隨自身免疫性胃炎等因素可能加速病理進(jìn)展。
少數(shù)慢性胃炎患者可能進(jìn)展為萎縮性胃炎,尤其存在遺傳易感性或合并惡性貧血時(shí)。胃黏膜腸上皮化生改變被視為癌前病變信號(hào),需通過(guò)胃鏡活檢確診。萎縮性胃炎患者胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較普通人群增高,但總體仍屬小概率事件。定期胃鏡監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常變化,及時(shí)干預(yù)能有效阻斷疾病進(jìn)展。
建議慢性胃炎患者每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降等癥狀時(shí)。日常飲食選擇易消化食物如山藥、南瓜等,烹調(diào)方式以蒸煮為主。避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸分泌異常。
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