小孩子牙齒發(fā)黑可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、專業(yè)涂氟治療、齲齒充填修復(fù)、牙髓治療等方式干預(yù)。牙齒發(fā)黑通常由色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷、四環(huán)素牙等原因引起。
家長需幫助孩子每日使用兒童軟毛牙刷清潔牙齒至少兩次,重點清理牙縫和牙齦邊緣??蛇x用含氟兒童牙膏,豌豆大小用量即可。對于嬰幼兒,家長可用紗布蘸溫水輕柔擦拭乳牙表面。長期奶漬或食物殘渣堆積會導(dǎo)致黑色素沉積,形成牙面色斑。
減少巧克力、可樂等深色食物攝入,控制每日甜食次數(shù)在兩次以內(nèi),避免夜間哺乳后不清潔口腔。建議增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的新鮮蔬果,通過摩擦作用輔助清潔牙面。含糖飲料應(yīng)用吸管飲用以減少牙齒接觸時間。
針對早期釉質(zhì)脫礦導(dǎo)致的牙面黑斑,可每3-6個月到口腔科進(jìn)行專業(yè)氟化鈉護(hù)齒劑涂布。氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,阻止齲損進(jìn)展。治療過程無痛,適合3歲以上配合度較好的兒童。
若黑斑伴隨齲洞形成,需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填。乳牙齲壞發(fā)展較快,家長發(fā)現(xiàn)牙齒黑點擴大、進(jìn)食冷熱敏感時,應(yīng)及時就醫(yī)。嚴(yán)重齲壞可能需預(yù)成冠修復(fù)維持乳牙功能。
當(dāng)細(xì)菌感染波及牙髓時,會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛和牙齦腫脹。此時需進(jìn)行乳牙根管治療,清除壞死組織后填入可吸收糊劑。對于無法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙,可能需提前拔除以避免影響恒牙胚。
家長應(yīng)每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑牙及時干預(yù)。監(jiān)督孩子掌握巴氏刷牙法,餐后使用牙線清潔鄰面。限制粘性糖果攝入,睡前刷牙后禁食。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,出現(xiàn)牙齒持續(xù)性發(fā)黑、缺損或疼痛時,須立即到兒童口腔??凭驮\。日??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,幫助維持口腔酸堿平衡。
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