龜頭出現(xiàn)紅點(diǎn)伴隨瘙癢可能與包皮龜頭炎、接觸性皮炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、滴蟲感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
包皮龜頭炎通常由細(xì)菌感染引起,可能與包皮過長、局部衛(wèi)生不良有關(guān)?;颊叱t點(diǎn)瘙癢外,還可能伴隨白色分泌物或包皮水腫。治療需保持局部清潔,醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需配合口服頭孢克洛膠囊。包皮過長者炎癥控制后可考慮包皮環(huán)切術(shù)。
接觸劣質(zhì)安全套、洗滌劑等化學(xué)刺激物可能導(dǎo)致接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑丘疹伴劇烈瘙癢,接觸部位癥狀明顯。需立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗后局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。日常應(yīng)選擇無香料添加的溫和清潔產(chǎn)品。
對內(nèi)衣材質(zhì)、避孕套乳膠或精液成分過敏時(shí),龜頭可能出現(xiàn)密集紅點(diǎn)伴瘙癢。急性期可見局部腫脹,嚴(yán)重者出現(xiàn)蕁麻疹。需口服西替利嗪片抗過敏,外用爐甘石洗劑止癢。明確過敏原后應(yīng)避免再次接觸,性生活可使用聚氨酯材質(zhì)避孕套替代乳膠產(chǎn)品。
白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者。典型表現(xiàn)為龜頭表面紅色丘疹覆蓋白色膜狀物,周圍可有衛(wèi)星狀小疹。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,合并糖尿病需同步控制血糖。伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
滴蟲性龜頭炎通過性接觸傳播,特征為龜頭彌漫性紅斑伴黃色分泌物,排尿時(shí)有灼熱感。需取分泌物鏡檢確診,口服甲硝唑片治療,性伴侶須同時(shí)用藥。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查是否合并其他性傳播疾病。
日常應(yīng)注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐和局部摩擦。治療期間禁止性生活,忌食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)潰瘍、滲液、發(fā)熱等癥狀,須立即到皮膚性病科或泌尿外科就診。自行用藥可能掩蓋病情,延誤治療時(shí)機(jī)。
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