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癌癥晚期吐血怎么辦

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癌癥晚期吐血需立即就醫(yī)，可能由消化道出血、腫瘤破裂或凝血功能障礙引起，治療方式主要有止血處理、輸血支持、內(nèi)鏡下止血、介入治療及原發(fā)腫瘤控制。

癌癥晚期患者出現(xiàn)吐血時(shí)，首要措施是保持呼吸道通暢，避免血液誤吸導(dǎo)致窒息?；颊邞?yīng)側(cè)臥，頭部偏向一側(cè)，家屬需立即聯(lián)系急救。醫(yī)院會(huì)優(yōu)先進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括血壓、心率、血氧等，同時(shí)建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。若血紅蛋白顯著降低，可能需輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。內(nèi)鏡檢查可明確出血部位，如食管胃底靜脈曲張破裂或腫瘤表面潰爛出血，可通過(guò)內(nèi)鏡下注射止血藥物、鈦夾夾閉或電凝止血。對(duì)于難以控制的出血，介入科醫(yī)生可能采用血管栓塞術(shù)阻斷供血?jiǎng)用}。若出血與腫瘤直接相關(guān)，需評(píng)估是否調(diào)整抗癌治療方案，如暫停化療或放療以減輕黏膜損傷。部分患者需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊降低胃酸分泌，或凝血酶凍干粉局部止血。疼痛管理可選用鹽酸嗎啡緩釋片，但須警惕呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。心理支持同樣重要，可配合心理咨詢(xún)或鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片緩解焦慮。

癌癥晚期吐血患者的日常護(hù)理需注意飲食調(diào)整為溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免粗糙、過(guò)熱及刺激性食物加重黏膜損傷?？蛇m量飲用藕汁、米湯等保護(hù)胃黏膜，但禁止攝入含咖啡因或酒精飲品。臥床期間每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡，保持口腔清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。家屬需記錄嘔吐物顏色、量及頻次，監(jiān)測(cè)皮膚黏膜有無(wú)瘀斑等出血傾向。環(huán)境保持安靜舒適，避免情緒激動(dòng)誘發(fā)血壓波動(dòng)。若患者正在服用抗凝藥物如華法林鈉片，需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整劑量。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能及肝腎功能，營(yíng)養(yǎng)不良者可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。疼痛控制應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行增減阿片類(lèi)藥物劑量。臨終關(guān)懷階段可考慮舒緩療護(hù)，優(yōu)先保證患者舒適度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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