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頭痛需要檢查些什么

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頭痛需要檢查的項(xiàng)目主要有頭顱CT、頭顱MRI、腦電圖、腦血管造影、頸椎X線等。頭痛可能與腦血管疾病、顱內(nèi)感染、頸椎病變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、頭顱CT

頭顱CT能快速排查腦出血、腦梗死等急性腦血管病變，對(duì)顱骨骨折、顱內(nèi)占位性病變也有較高診斷價(jià)值。檢查時(shí)需去除金屬飾品，孕婦需提前告知醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)異常密度影，需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對(duì)腦腫瘤、腦炎、多發(fā)性硬化等軟組織病變分辨率更高，可檢測(cè)CT難以發(fā)現(xiàn)的微小病灶。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者禁忌。彌散加權(quán)成像能早期發(fā)現(xiàn)腦缺血灶，增強(qiáng)掃描有助于鑒別腫瘤性質(zhì)。

3、腦電圖

腦電圖通過(guò)記錄腦電活動(dòng)判斷癲癇、腦炎等異常放電疾病，對(duì)偏頭痛等原發(fā)性頭痛的輔助診斷價(jià)值有限。檢查前需清潔頭皮，避免服用鎮(zhèn)靜藥物。異常波形需結(jié)合臨床癥狀分析，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

4、腦血管造影

腦血管造影可清晰顯示動(dòng)脈瘤、血管畸形等腦血管病變，屬于有創(chuàng)檢查需注射造影劑。術(shù)前需評(píng)估腎功能及過(guò)敏史，術(shù)后需壓迫穿刺點(diǎn)防止血腫。數(shù)字減影技術(shù)能降低骨骼干擾，三維重建有助于手術(shù)規(guī)劃。

5、頸椎X線

頸椎X線可評(píng)估骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等頸椎退行性病變，對(duì)頸源性頭痛有篩查意義。檢查時(shí)需保持體位固定，側(cè)位片可觀察椎間孔形態(tài)。若發(fā)現(xiàn)椎體不穩(wěn)或椎間盤(pán)鈣化，可能需進(jìn)一步做頸椎MRI明確神經(jīng)壓迫情況。

頭痛患者應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充水分，避免酒精和含酪胺食物。突發(fā)劇烈頭痛或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需立即急診。慢性頭痛患者可嘗試熱敷頸部或輕柔按摩太陽(yáng)穴緩解癥狀，但須遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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