子宮肌瘤的手術(shù)方式包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開腹手術(shù),具體選擇需根據(jù)肌瘤大小、數(shù)量、位置及患者個體情況決定。
微創(chuàng)手術(shù)主要涵蓋宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及經(jīng)陰道手術(shù)等類型。宮腔鏡手術(shù)適用于向?qū)m腔內(nèi)突出的黏膜下肌瘤,醫(yī)生通過陰道置入宮腔鏡器械切除肌瘤,體表無切口。腹腔鏡手術(shù)則在腹部打數(shù)個微小孔道,利用腹腔鏡器械切除肌壁間或漿膜下肌瘤,創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。經(jīng)陰道手術(shù)通過自然腔道切除靠近宮頸的肌瘤,避免腹部切口。這些微創(chuàng)方式具有出血少、疼痛輕、住院時間短的優(yōu)勢,但對肌瘤體積過大、數(shù)量過多或存在惡性懷疑的情況可能受限。
傳統(tǒng)開腹手術(shù)需在腹部作較長切口,直接暴露子宮進行肌瘤剔除或子宮切除。該方式適用于巨大肌瘤、多發(fā)肌瘤或合并嚴重盆腔粘連的復(fù)雜病例,手術(shù)視野更開闊操作更徹底,但創(chuàng)傷較大術(shù)后恢復(fù)期較長?;颊咝杞Y(jié)合術(shù)前影像學(xué)評估和醫(yī)生建議,綜合考慮手術(shù)目的、生育需求及身體狀況選擇合適術(shù)式。
術(shù)后應(yīng)注意休息避免勞累,定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況。保持會陰清潔預(yù)防感染,飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)和維生素促進傷口愈合。避免過早負重或劇烈運動,若有發(fā)熱、腹痛加劇等異常癥狀需及時就醫(yī)。
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