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半月板撕裂做完手術(shù)后遺癥

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半月板撕裂手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓、感染、持續(xù)性疼痛等。這些情況的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度因人而異，與手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練以及個(gè)人身體狀況密切相關(guān)。

一、關(guān)節(jié)積液

關(guān)節(jié)積液是術(shù)后常見的反應(yīng)，通常由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致滑膜組織產(chǎn)生過多滑液?；颊邥?huì)感到膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。輕微的積液可通過休息、抬高患肢和冰敷緩解。若積液持續(xù)不退或伴有紅腫熱痛，可能提示存在感染或炎癥反應(yīng)加重，需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。

二、關(guān)節(jié)僵硬

術(shù)后長期固定或康復(fù)訓(xùn)練不足可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，引發(fā)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)、持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)機(jī)訓(xùn)練和物理治療有助于預(yù)防僵硬。若已出現(xiàn)僵硬，需通過關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、拉伸訓(xùn)練等康復(fù)手段逐步改善，嚴(yán)重時(shí)可能需關(guān)節(jié)鏡下行粘連松解術(shù)。

三、深靜脈血栓

下肢制動(dòng)會(huì)使血液流速減慢，增加深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高。術(shù)后早期遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，配合足踝泵運(yùn)動(dòng)、氣壓治療等物理預(yù)防措施可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。一旦懷疑血栓形成，須立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查。

四、感染

手術(shù)切口可能因細(xì)菌侵入引起感染，表現(xiàn)為局部紅腫、滲液、發(fā)熱等。嚴(yán)格的無菌操作和術(shù)后抗生素預(yù)防可降低感染概率。若發(fā)生感染，需進(jìn)行傷口清創(chuàng)，并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療。

五、持續(xù)性疼痛

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)慢性疼痛，與軟骨損傷、神經(jīng)末梢敏感化或關(guān)節(jié)力學(xué)改變有關(guān)。輕度疼痛可通過非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片控制。若疼痛影響功能，需評(píng)估是否存在半月板愈合不良、關(guān)節(jié)軟骨病變等問題，必要時(shí)行脈沖射頻治療或關(guān)節(jié)鏡探查。

術(shù)后康復(fù)需遵循循序漸進(jìn)原則，初期以減輕腫脹、維持肌力為主，可采用股四頭肌等長收縮和直腿抬高訓(xùn)練；中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和負(fù)重訓(xùn)練，如靜蹲、騎固定自行車；后期強(qiáng)化平衡和本體感覺，如單腿站立。整個(gè)康復(fù)期應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免跑跳、深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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