半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)僵硬、持續(xù)疼痛、深靜脈血栓、感染等后遺癥。這些后遺癥多與手術(shù)操作、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)或個(gè)體差異有關(guān)，建議術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。

一、關(guān)節(jié)積液

關(guān)節(jié)積液是半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后較為常見的表現(xiàn)，通常由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致滑膜組織炎癥反應(yīng)，引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增多?；颊邥?huì)感到關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，伴有沉重感或波動(dòng)感。輕微積液可通過休息、抬高患肢和冰敷緩解，若積液量多或持續(xù)不退，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液，并配合使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后早期避免過度負(fù)重活動(dòng)，有助于預(yù)防積液加重。

二、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多因術(shù)后長(zhǎng)期制動(dòng)或康復(fù)訓(xùn)練不足，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連和肌肉萎縮?；颊弑憩F(xiàn)為屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)阻力增大，活動(dòng)范圍受限，可能伴隨輕微疼痛。改善措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行被動(dòng)和主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如踝泵練習(xí)、直腿抬高等，必要時(shí)采用物理治療如超聲波或熱敷促進(jìn)軟組織松弛。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或依托考昔片等藥物緩解炎癥，同時(shí)結(jié)合康復(fù)師制定的個(gè)性化方案，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

三、持續(xù)疼痛

持續(xù)疼痛可能與手術(shù)中軟骨損傷、神經(jīng)末梢刺激或術(shù)后炎癥未完全消退有關(guān)?；颊叱Ｃ枋鰹殁g痛或刺痛，在活動(dòng)后加劇，休息后減輕。治療上需明確疼痛原因，若為炎癥所致，可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片或吲哚美辛栓等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，配合休息和適度冰敷。若疼痛源于康復(fù)不當(dāng)，應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度，避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并咨詢康復(fù)師進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。

四、深靜脈血栓

深靜脈血栓是術(shù)后較少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥，因下肢活動(dòng)減少導(dǎo)致血液流速減慢，形成血栓。癥狀包括患肢腫脹、發(fā)紅、皮溫升高，行走時(shí)疼痛加重。預(yù)防措施包括早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、使用彈力襪，并在醫(yī)生評(píng)估后可能需服用利伐沙班片或阿哌沙班片等抗凝藥物，以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。一旦懷疑血栓，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，并嚴(yán)格按醫(yī)囑治療，避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞。

五、感染

感染發(fā)生率較低，多由手術(shù)中無菌操作不嚴(yán)或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)引起，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，可有膿性分泌物或發(fā)熱。治療需及時(shí)使用抗生素如頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片，控制感染擴(kuò)散?；颊咝璞３謧谇鍧嵏稍?，定期換藥，并監(jiān)測(cè)體溫變化。若感染控制不佳，可能需再次手術(shù)清創(chuàng)，因此術(shù)后應(yīng)密切觀察傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。

半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后，患者應(yīng)注重長(zhǎng)期康復(fù)管理，包括均衡飲食以促進(jìn)組織修復(fù)，如攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，避免高糖高脂飲食影響愈合。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或固定自行車訓(xùn)練，有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和肌肉力量，但需避免跳躍或扭轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。定期復(fù)查隨訪，配合醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，有助于減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)，提升生活質(zhì)量。