腎小球腎炎可通過調(diào)整飲食、控制水分攝入、避免感染、監(jiān)測血壓、定期復查等方式護理。腎小球腎炎通常由鏈球菌感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起。
腎小球腎炎患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等易消化吸收的蛋白來源。減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,以減輕腎臟負擔。合并水腫者需根據(jù)尿量調(diào)整飲水量,記錄24小時出入量。
水腫明顯者需嚴格限制液體攝入,每日總?cè)肓靠刂圃谀蛄考?00毫升范圍內(nèi)。使用有刻度的水杯定量飲水,避免湯粥等隱性水分攝入。監(jiān)測體重變化,若短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水鈉潴留。夜間排尿量少時可適當抬高下肢促進回流。
注意口腔及會陰部清潔,早晚用軟毛牙刷刷牙,便后從前向后擦拭。流感季節(jié)避免前往人群密集場所,必要時佩戴口罩防護。出現(xiàn)咽痛、咳嗽等感染癥狀時及時就醫(yī),避免自行使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。疫苗接種需咨詢醫(yī)生,避開疾病活動期。
每日固定時間測量血壓并記錄,最佳測量時間為晨起空腹及睡前。血壓控制目標通常為130/80毫米汞柱以下,合并蛋白尿者需更嚴格。避免突然起身引發(fā)體位性低血壓,改變體位時動作放緩。服用降壓藥如纈沙坦膠囊期間需定期檢測血鉀水平。
每1-3個月復查尿常規(guī)、腎功能及電解質(zhì),活動期需縮短至2-4周。24小時尿蛋白定量檢測前需避免劇烈運動和高蛋白飲食。影像學檢查如腎臟超聲可評估腎臟形態(tài)變化。服用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片期間需同步監(jiān)測血糖和骨密度。
腎小球腎炎患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠時間不少于7小時。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免競技性體育項目。冬季注意腰腹部保暖,洗澡水溫不超過40攝氏度。保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解焦慮。所有護理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整方案。
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