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陰囊絲蟲病的臨床表現(xiàn)有哪些

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陰囊絲蟲病主要表現(xiàn)為陰囊腫脹、淋巴管炎、精索增粗、乳糜尿及皮膚象皮腫等癥狀，通常由班氏絲蟲或馬來絲蟲感染引起。

1、陰囊腫脹

陰囊絲蟲病的早期常見表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹，可能伴隨局部皮膚發(fā)紅。絲蟲成蟲寄生在淋巴管內(nèi)導致淋巴液回流受阻，引發(fā)組織水腫。腫脹程度可從輕度膨隆至顯著增大，觸診時有海綿樣感。急性期可能合并發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

2、淋巴管炎

反復發(fā)作的淋巴管炎是典型特征，表現(xiàn)為陰囊皮膚沿淋巴管走向出現(xiàn)條索狀紅腫、壓痛，俗稱"流火"。炎癥反應由絲蟲代謝產(chǎn)物或死亡蟲體誘發(fā)，發(fā)作時可能伴寒戰(zhàn)高熱。慢性炎癥可導致淋巴管纖維化。

3、精索增粗

絲蟲成蟲寄生于精索淋巴管時，體檢可觸及精索呈串珠樣或條索狀增粗，質(zhì)地較硬。長期感染可能引發(fā)精索靜脈曲張，嚴重者影響睪丸血供。超聲檢查可見淋巴管擴張及蟲體鈣化灶。

4、乳糜尿

淋巴管破裂導致乳糜液混入尿液，表現(xiàn)為尿液渾濁呈乳白色，靜置后分層。多在勞累或高脂飲食后加重，可能伴隨血尿。乳糜尿發(fā)作提示腹膜后淋巴管受損，需與泌尿系統(tǒng)結(jié)核鑒別。

5、皮膚象皮腫

晚期患者因淋巴循環(huán)長期障礙，陰囊皮膚及皮下組織纖維化增生，形成粗糙增厚的象皮腫。皮膚表面可能出現(xiàn)疣狀突起或潰瘍，繼發(fā)感染時滲出惡臭分泌物。病變可擴展至大腿內(nèi)側(cè)，嚴重影響生活質(zhì)量。

確診陰囊絲蟲病需進行夜間血檢查找微絲蚴，或采用免疫學檢測。治療首選枸櫞酸乙胺嗪片，配合抬高陰囊緩解水腫。日常需避免蚊蟲叮咬，高蛋白飲食幫助修復淋巴管損傷，急性期臥床休息并保持會陰清潔。出現(xiàn)乳糜尿時應限制脂肪攝入，象皮腫患者需穿戴彈性支撐褲預防感染。所有患者均應完成全程驅(qū)蟲治療并定期復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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