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輕度肝硬化如何治療

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輕度肝硬化可通過(guò)生活方式干預(yù)、抗纖維化治療、病因控制、并發(fā)癥預(yù)防及定期監(jiān)測(cè)等方式治療。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、腹脹、食欲減退等癥狀。

1、生活方式干預(yù)

患者需嚴(yán)格戒酒,避免高脂高鹽飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,每周3-5次。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時(shí)。

2、抗纖維化治療

可遵醫(yī)囑使用安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等中成藥,或吡非尼酮膠囊等西藥。這些藥物通過(guò)抑制肝星狀細(xì)胞活化減輕纖維化,用藥期間需每月監(jiān)測(cè)肝功能。若出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

3、病因控制

乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片,丙肝患者使用索磷布韋維帕他韋片。酒精性肝病需配合心理干預(yù)戒酒,非酒精性脂肪肝需控制體重指數(shù)在24以下。建議每3個(gè)月復(fù)查病毒載量或肝臟超聲。

4、并發(fā)癥預(yù)防

門(mén)靜脈高壓患者可預(yù)防性使用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn),每日監(jiān)測(cè)血壓和心率。脾功能亢進(jìn)者需定期檢查血常規(guī),血小板低于50×10?/L時(shí)考慮脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。所有患者應(yīng)每年進(jìn)行胃鏡檢查。

5、定期監(jiān)測(cè)

每6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)和甲胎蛋白檢查,肝硬化結(jié)節(jié)增大時(shí)需增強(qiáng)CT鑒別。建議建立個(gè)人健康檔案,記錄肝功能、血氨等指標(biāo)變化趨勢(shì)。出現(xiàn)意識(shí)模糊等肝性腦病前兆應(yīng)立即住院治療。

患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,優(yōu)先選擇低鈉礦泉水。飲食采用少量多餐制,主食以發(fā)酵面食為主,搭配清蒸魚(yú)、豆腐等易消化蛋白??蛇m量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等抗氧化蔬果,避免生冷刺激食物。建議參加肝病互助小組,每周進(jìn)行30分鐘太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。居住環(huán)境需通風(fēng)干燥,定期消毒餐具,避免感染誘發(fā)肝衰竭。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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