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急性闌尾炎是如何形成的

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急性闌尾炎的形成通常與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，主要因素包括糞石堵塞、淋巴濾泡增生、腸道細(xì)菌入侵、闌尾扭曲或寄生蟲(chóng)感染等。

一、糞石堵塞

糞石是腸道內(nèi)糞便殘?jiān)c黏液等物質(zhì)硬化形成的塊狀物，當(dāng)其堵塞闌尾管腔時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高，阻礙血液供應(yīng)，從而引發(fā)闌尾壁缺血和炎癥反應(yīng)。這種情況常見(jiàn)于便秘或飲食纖維攝入不足的人群。治療需通過(guò)手術(shù)切除闌尾，如闌尾切除術(shù)，避免膿液擴(kuò)散。

二、淋巴濾泡增生

闌尾壁富含淋巴組織，在胃腸道感染或全身性疾病刺激下，淋巴濾泡可能過(guò)度增生，造成管腔狹窄或阻塞。這種增生多與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)，例如上呼吸道感染后繼發(fā)闌尾炎。患者可能伴有發(fā)熱或腹痛癥狀，需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉注射液等藥物。

三、細(xì)菌感染

腸道內(nèi)的常見(jiàn)細(xì)菌如大腸埃希菌或厭氧菌，可通過(guò)破損的闌尾黏膜入侵組織，引起化膿性炎癥。細(xì)菌感染常繼發(fā)于管腔阻塞后，導(dǎo)致闌尾壁潰爛甚至穿孔。患者可能出現(xiàn)右下腹劇痛或惡心癥狀，治療需用抗生素如甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，并結(jié)合手術(shù)干預(yù)。

四、血液循環(huán)障礙

闌尾動(dòng)脈為終末血管，無(wú)側(cè)支循環(huán)，若因扭轉(zhuǎn)、粘連或血管痙攣導(dǎo)致血供中斷，會(huì)迅速引起闌尾壞死和炎癥。這種情況多見(jiàn)于闌尾解剖位置異常或腹部手術(shù)后，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛。緊急處理包括手術(shù)切除壞死組織，并使用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素預(yù)防敗血癥。

五、其他因素

闌尾先天畸形、腸道寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)鉆入管腔，或腫瘤壓迫等因素也可誘發(fā)急性闌尾炎。這些情況相對(duì)少見(jiàn)，但可能導(dǎo)致闌尾排空受阻或黏膜損傷。患者需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因，治療以手術(shù)為主，術(shù)后注意飲食清淡，避免辛辣食物刺激腸道。

預(yù)防急性闌尾炎應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉和西藍(lán)花，避免暴飲暴食；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少便秘風(fēng)險(xiǎn)；出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致穿孔或腹膜炎等并發(fā)癥。術(shù)后患者須遵醫(yī)囑恢復(fù)活動(dòng)，定期復(fù)查確保傷口愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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