關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起。關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、遺傳因素

部分關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。這類關(guān)節(jié)炎通常與特定基因相關(guān)，可能表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

2、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)外傷或長(zhǎng)期過度使用可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，常見于運(yùn)動(dòng)員或重體力勞動(dòng)者。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，X線可見關(guān)節(jié)面不平整。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可采用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、感染因素

細(xì)菌、病毒等病原體直接侵襲關(guān)節(jié)可引發(fā)感染性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需通過關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，必要時(shí)行關(guān)節(jié)引流術(shù)。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片長(zhǎng)期抗結(jié)核治療。

4、代謝異常

尿酸代謝紊亂導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，典型癥狀為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需服用非布司他片控制血尿酸。假性痛風(fēng)則由焦磷酸鈣沉積引起，關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可改善癥狀。

5、免疫系統(tǒng)紊亂

自身免疫反應(yīng)攻擊關(guān)節(jié)組織會(huì)導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，特征為雙手小關(guān)節(jié)對(duì)稱性侵蝕性病變。除使用艾拉莫德片調(diào)節(jié)免疫外，生物制劑如注射用依那西普能顯著抑制病情進(jìn)展。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染指標(biāo)。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物，減少高嘌呤飲食。有關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)康復(fù)訓(xùn)練，使用拐杖等輔助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。