勃起障礙可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。勃起障礙通常由血管病變、神經(jīng)損傷、激素異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。
減少吸煙飲酒,控制體重,規(guī)律運動有助于改善血管功能。地中海飲食模式可降低心血管風險,建議增加魚類、堅果和橄欖油攝入。避免長時間騎車壓迫會陰部,每日保證7-8小時睡眠。
伴侶共同參與治療可緩解焦慮,認知行為療法能糾正錯誤性觀念。壓力管理訓(xùn)練包括深呼吸練習和正念冥想,嚴重時需心理科醫(yī)師介入。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn),建立良性互動模式。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片可增強血流灌注,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代適用于睪酮缺乏者,如十一酸睪酮膠丸。抗抑郁藥帕羅西汀片可能改善心因性障礙。
真空負壓裝置通過機械性充血誘導(dǎo)勃起,需配合收縮環(huán)使用。低強度沖擊波治療可促進血管新生,每周2-3次,療程4-6周。陰莖康復(fù)訓(xùn)練器幫助維持組織彈性。
陰莖假體植入適用于藥物無效的重度患者,包括半硬性假體和可膨脹假體。血管重建術(shù)僅限特定年輕患者,需嚴格評估適應(yīng)證。術(shù)后需預(yù)防感染和機械故障。
建議保持適度性生活頻率,避免過度禁欲或縱欲。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎(chǔ)疾病進展。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時須及時至男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性病變。治療期間避免自行服用壯陽保健品,防止藥物相互作用。
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