吃藥過敏導(dǎo)致皮膚瘙癢可通過停用致敏藥物、冷敷緩解、外用藥物、口服抗組胺藥物、就醫(yī)治療等方式處理。藥物過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、藥物成分不耐受、個體體質(zhì)差異、藥物相互作用、既往過敏史等因素引起。
立即停止使用可疑致敏藥物是首要措施。藥物過敏反應(yīng)可能隨著持續(xù)用藥加重,常見致敏藥物包括青霉素類、頭孢類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。若同時服用多種藥物難以判斷過敏源時,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐一排查。記錄用藥時間與癥狀出現(xiàn)時間有助于醫(yī)生判斷過敏源。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮毛細血管減輕炎癥反應(yīng),降低神經(jīng)末梢敏感度從而緩解瘙癢。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用冷敷。冷敷后涂抹保濕霜防止皮膚干燥。
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑通過收斂作用緩解瘙癢,適用于輕度過敏;激素類藥膏可抑制局部免疫反應(yīng),但面部及皮膚薄嫩處慎用。涂抹前清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。
醫(yī)生可能開具氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕過敏癥狀,嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重過敏時需短期聯(lián)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。
出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等全身過敏反應(yīng)時需立即急診處理。醫(yī)生可能采用腎上腺素注射、靜脈激素沖擊、吸氧等搶救措施。慢性蕁麻疹或反復(fù)過敏者需進行過敏原檢測,必要時進行脫敏治療。
發(fā)生藥物過敏后應(yīng)記錄致敏藥物名稱并告知所有接診醫(yī)生,避免再次使用同類藥物。日常選擇成分簡單的護膚品,避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,床單被褥定期高溫消毒。若瘙癢持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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