小腸CT檢查通常采用口服對(duì)比劑聯(lián)合靜脈注射造影劑的多期掃描方式,需空腹4-6小時(shí)后進(jìn)行,全程約需20-40分鐘。
檢查前需簽署知情同意書并更換檢查服,技師會(huì)指導(dǎo)患者分次飲用800-1000毫升等滲甘露醇溶液或稀釋鋇劑作為腸道對(duì)比劑,間隔15分鐘飲用200毫升以充分充盈小腸。靜脈注射碘海醇等非離子型造影劑后,采用64排以上螺旋CT進(jìn)行平掃及動(dòng)脈期、靜脈期雙期增強(qiáng)掃描,層厚1-2毫米重建圖像。檢查中需配合呼吸指令保持體位靜止,腹部加壓帶可能用于減少腸管移動(dòng)偽影。對(duì)于疑似出血或腫瘤病例,可能追加延遲期掃描。檢查后建議大量飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能不全者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。
檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,觀察有無(wú)皮疹、嘔吐等造影劑過(guò)敏反應(yīng),糖尿病患者使用甘露醇制劑后需監(jiān)測(cè)血糖變化。備孕及妊娠期婦女應(yīng)避免此項(xiàng)檢查,近期接受過(guò)鋇劑造影者需間隔48小時(shí)以上。建議攜帶既往影像資料供對(duì)比參考,檢查結(jié)果通常1-3個(gè)工作日由放射科醫(yī)生出具診斷報(bào)告。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便等異常情況應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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