細(xì)菌陰道炎可通過(guò)甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏、乳酸桿菌陰道膠囊、復(fù)方莪術(shù)油栓等藥物治療,通常由陰道菌群失調(diào)、頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶、免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。
甲硝唑片適用于由厭氧菌感染引起的細(xì)菌陰道炎,能夠抑制細(xì)菌脫氧核糖核酸合成。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng),妊娠期及哺乳期女性禁用。該藥物需避免與酒精同服,防止雙硫侖樣反應(yīng)。
替硝唑片對(duì)陰道加德納菌等致病微生物有較強(qiáng)活性,作用機(jī)制與甲硝唑類似但半衰期更長(zhǎng)。使用后可能出現(xiàn)口腔金屬味、皮疹等反應(yīng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。治療期間應(yīng)禁止性生活直至癥狀完全消失。
該藥物針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌及部分厭氧菌有效,適用于對(duì)硝基咪唑類藥物過(guò)敏者。局部用藥可直接作用于病灶,可能引起陰道灼熱感或分泌物增多。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,給藥器需嚴(yán)格消毒防止交叉感染。
作為微生態(tài)制劑可補(bǔ)充陰道益生菌,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制恢復(fù)菌群平衡。與抗菌藥物需間隔使用,避免影響療效。部分患者用藥初期可能出現(xiàn)輕微刺激感,通??勺孕芯徑?。建議睡前給藥以延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。
中成藥含莪術(shù)油、冰片等成分,具有抗菌消炎作用。使用前需清洗外陰,置入陰道深部。用藥期間忌食辛辣刺激食物,糖尿病患者慎用。若出現(xiàn)局部紅腫加重需立即停用。
治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道,性生活時(shí)建議使用避孕套。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,限制高糖食物攝入。癥狀消失后仍需完成整個(gè)療程,防止復(fù)發(fā)。若用藥后出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常分泌物或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。
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