水銀中毒后死亡時(shí)間通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)周不等,具體與中毒途徑、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。急性吸入高濃度汞蒸氣可能在24小時(shí)內(nèi)致命,而慢性中毒可能潛伏數(shù)月后危及生命。
水銀中毒的致死時(shí)間差異主要取決于暴露方式。經(jīng)呼吸道吸入汞蒸氣時(shí),血液吸收迅速,高濃度暴露可導(dǎo)致急性肺損傷和神經(jīng)系統(tǒng)衰竭,嚴(yán)重者12-48小時(shí)內(nèi)死亡。金屬汞經(jīng)消化道攝入后,腸道吸收率不足0.01%,但若消化道存在潰瘍或破損,吸收量增加可能引發(fā)急性腎衰竭,致死過(guò)程約3-7天。皮膚接觸有機(jī)汞化合物如甲基汞,可通過(guò)皮脂腺吸收,神經(jīng)毒性作用潛伏期較長(zhǎng),可能在接觸后2-4周出現(xiàn)呼吸肌麻痹。慢性職業(yè)性汞接觸者可能出現(xiàn)小腦共濟(jì)失調(diào),晚期多因多器官功能衰竭死亡,病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。兒童對(duì)汞毒性更敏感,誤吞水銀體溫計(jì)內(nèi)容物后,未及時(shí)清除口腔殘留可能造成急性汞中毒,危險(xiǎn)期集中在72小時(shí)內(nèi)。
出現(xiàn)疑似汞中毒癥狀應(yīng)立即遠(yuǎn)離污染源,脫除受污染衣物并用大量清水沖洗皮膚。誤服者不可催吐,應(yīng)盡快服用蛋清或牛奶保護(hù)胃腸黏膜。所有汞中毒患者均需急診監(jiān)測(cè)血汞濃度,重度中毒需使用二巰丙磺酸鈉注射液進(jìn)行驅(qū)汞治療。日常生活中應(yīng)避免使用含汞溫度計(jì)和血壓計(jì),處理破碎的熒光燈管時(shí)需佩戴防護(hù)手套,職業(yè)接觸者應(yīng)定期進(jìn)行尿汞檢測(cè)。
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