寶寶經(jīng)常鼻塞可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性鼻塞、上呼吸道感染、過敏性鼻炎等原因有關(guān)。鼻塞通常表現(xiàn)為呼吸不暢、睡眠不安、吃奶困難等癥狀,建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分寶寶因遺傳性鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲容易出現(xiàn)鼻塞,可能伴隨打鼾或張口呼吸。家長需觀察寶寶是否有持續(xù)性單側(cè)鼻塞,必要時通過鼻內(nèi)鏡檢查確診。若確診為結(jié)構(gòu)異常,醫(yī)生可能建議使用生理性海水鼻腔噴霧護理,嚴(yán)重時需手術(shù)矯正。
干燥空氣、粉塵或二手煙刺激會導(dǎo)致寶寶鼻黏膜充血腫脹。表現(xiàn)為間歇性鼻塞伴打噴嚏,脫離刺激環(huán)境后緩解。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用香薰或噴霧劑??勺襻t(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧緩解癥狀。
6個月以下嬰兒因鼻道狹窄易出現(xiàn)生理性鼻塞,常見于吃奶時發(fā)出呼哧聲,無其他不適。家長可用棉簽蘸取溫水清潔鼻腔分泌物,或使用吸鼻器輔助清理。注意動作輕柔避免損傷黏膜,無須特殊用藥。
病毒性感冒引起的鼻塞多伴隨發(fā)熱、咳嗽,鼻腔分泌物初期清亮后轉(zhuǎn)為黏稠。家長可給寶寶服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。若出現(xiàn)黃綠色膿涕持續(xù)3天以上,需警惕細菌性鼻竇炎,可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
接觸花粉、塵螨后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢,部分寶寶會揉鼻子或眼睛。建議家長進行過敏原檢測,日常使用防螨床品。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。
家長應(yīng)每日用溫毛巾給寶寶敷鼻梁促進血液循環(huán),哺乳時保持45度角體位減少鼻腔壓力。冬季外出可佩戴口罩防護,避免冷空氣直接刺激。定期用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,清理時選擇專為嬰兒設(shè)計的圓頭鑷子。若鼻塞伴隨呼吸困難、嘴唇發(fā)紺或持續(xù)超過2周無改善,須立即就診排除腺樣體肥大等器質(zhì)性疾病。
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